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結石患者注意事項

結石患者注意事項:

體外沖擊波碎石治療結石,無論是哪一系統結石,其禁忌癥、適應證、碎石前準備,碎石后常規的處理都基本上是相同的,故將常見的事項簡單描述。
適應癥與禁忌癥
理論上來說,除無法糾正的出血性疾病及結石遠端的腔道梗阻為體外碎石的絕對禁忌癥外,其它情況均可在控制范圍內進后體外沖擊波碎石。但臨床操作治療過程中下列情況則需特殊對待。
1.孕婦結石患者一般來說是不宜進行碎石的,特別是下段輸尿管結石更是不宜行ESWL治療,以避免沖擊波及射線對胎兒產生不良影響,可在分娩后再行碎石。對于疼痛難以忍受的中上段輸尿管結石則可在嚴密控制下進行ESWL治療,國內外就有許多報道了對孕婦進行ESWL治療的研究報告,還未發現ESWL治療對嬰兒的影響。
2.合并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不適宜碎石,以免碎石后可能發生無法控制的感染。
3.感染嚴重或急性感染者,碎石前應慎重考慮。ESWL可能加重感染的程度,引發菌血癥、毒血癥等嚴重癥候。
4.高危病人及單個、多個器官功能不好的患者,如心力衰竭、腎功能不全、獨腎等患者,在緊急情況下可在當時醫療條件控制能下進行EWSL治療,萬一出現變癥,要能及時處理。
5.肥胖的患者則可能因為定位困難不能進行碎石。